지체장애학생 특성 및 지도방법

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지체장애 정의

지체장애는 기능. 형태상 장애, 팔다리의 움직임 제약, 몸통 지지의 어려움 등으로 본래의 신체기능 수행을 제대로 하지 못하는 경우가 많습니다. 지체장애학생들은 이로 인해 교육적인 성취에 어려움을 겪게 됩니다.

지체장애학생의 특성

• 신체적 능력에만 결함이 있는 지체장애학생의 인지능력은 일반학생과 비슷하여 적절한 신체적 도움으로 일반적인 학업성취를 이룰 수 있습니다. 그러나 지체장애학생의 장애의 유형과 정도, 장애의 중복 여부에 따라인지능력과 이에 따른 학업성취 수준은 개인별로 차이가 많습니다.
• 많은 학생들이 수술과 입원을 반복하여 학습시기를 놓치고 있으며 사회적·정서적인 어려움을 가지고 있습니다.
• 장애 정도에 따라 주변 사람의 도움이 필요하며, 근육 협응곤란, 비정상적인 운동 패턴은 휠체어, 목발, 교정기 등을 사용하여 어느 정도 경감시킬 수 있습니다.

지체장애학생을 위한 지원방법

• 지체장애학생들은 운동기능이 떨어지고 체력이 약하여 신체적인 보호나 지속적인 의료적 조치를 병행해야 할 경우가 많아 장애에 대한 기본적인 의료지식이 필요합니다. 또한 학생이 처한 심리적, 정서적 어려움에 지속적으로 관심을 기울이고 필요한 경우 전문가의 상담을 받아야 합니다.
• 지체장애학생들은 장애로 인해 행동이나 의사표현이 느립니다. 과제나 일상생활에 필요한 일들을 대신 해주지 말고 스스로 할 수 있도록 기다려준다면 자긍심과 독립심을 키울 수 있습니다.

뇌성마비학생의 일상생활 동작지도

식사동작

학생이 지닌 섭식기능의 발달단계를 정확하게 진단하고 그에 맞는 훈련을 하는 것이 중요합니다. 식사하기에 적절한 자세를 취하고 유지할 수 있도록 보조하며 가능한 조용한 장소에서 식사에 집중할 수 있도록 합니다. 적은 힘으로도 사용할 수 있는 식사보조도구를 활용할 수도 있습니다.

대소변 처리동작

대소변 훈련은 단계적으로 실시하고, 가정에서 일정한 간격으로 변기에 앉게 하여 규칙적인 일과처럼 습관화 시키는 것이 효과적입니다. 변비가 생기지 않도록 각별히 신경써야 하며 만일 변비가 생겼으면 누워서 무릎을 가슴에 붙이거나 쪼그려 앉는 자세를 유도하면 효과적일 수 있습니다.

착·탈의 동작

옷은 항상 장애가 심한 팔이나 다리부터 입어야 합니다. 팔을 충분히 펴고 난 다음 소매를 끼워야 합니다. 저항이 있어서 팔꿈치를 펴기 힘들 때 소매 속으로 손을 넣어 팔을 잡아당기지 말아야 하고 손가락을 잡아당기지 않도록 합니다.

위생 동작

처음에는 손을 씻고 닦는 것을 배우게 하고 앉을 수 있게 되면 세숫대야를 책상 위에 올려놓거나 아니면 세면대를 이용하여 얼굴을 씻는 방법을 가르쳐주어야 합니다.

이동 동작

-보조를 통한 이동

이동에 문제가 있는 학생을 한 장소에서 다른 장소로 이동시킬 경우 학생과 보조자는 한 사람이 움직이는 것처럼 함께 동작해야 합니다. 적절한 시간 조절로 학생이 도움을 필요로 하는 적절한 시기를 파악하여 최소한의 노력으로 이동을 도울 수 있어야 합니다.

-기립자세에서의 이동

기립할 수 없을 때는 보조기를 착용해서 똑바로 설 수 있도록 합니다.

-앉은 자세에서의 이동

앉은 자세에서의 이동은 미끄럼판을 이용한 측면 이동, 미끄림판을 이용한 전후면 이동, 미끄럼판을 이용하지 않는 측면 이동입니다. 이러한 많은 자세에서의 이동은 양 하지 마비 학생에게 주로 시행됩니다.

-자세의 유지 동작

앉기는 식사, 대소변, 학습, 직업 등에서 매우 중요합니다. 학생이 이러한 기능적 자세를 취할 수 없다면 의자를 신체에 맞도록 개조할 필요가 있습니다. 중도 뇌성마비학생은 의자차 사용이 많은데 이때 편안하고 올바른 자세를 취하려면 머리, 체간 신근, 굴곡과 신전 또는 자세 이상을 일으키는 이상반사 패턴, 측만증, 고관절 탈구, 내외전 변형, 불수의 운동 등에 대한 균형 유무를 파악해야 합니다.