주의력결핍과잉행동장애
ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD) 정의
지속적인 주의력결핍 및 과잉행동, 충동성 등의 의미 있는 특성을 보이는장애로 학령전기 및 학령기 아동들에게 매우 흔하게 나타나며, 이로 인해정상적인 학교생활 및 가정생활에 지장을 받게 됩니다.
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ADHD 진단 및 증상
주의력결핍(Attention Deficit) 증상
다음에 나오는 주의력 부족을 나타내는 증상 중 여섯 가지 이상이 발달단계에서 수용할 수 없는 수준으로 최소 6개월간 지속적으로 나타납니다.
- 학업, 일, 기타 활동 중 세심한 주의를 기울이지 못하거나 부주의한 실수를자주한다.
- 과제수행이나 놀이 중 지속적인 주의집중에 어려움을 자주 갖는다.
- 대놓고 이야기하는데도 듣지 않는 것처럼 보일 때가 자주 있다.
- 지시를 따라오지 않고, 학업이나 심부름을 끝내지 못할 때가 자주 있다.
- 과제나 활동을 체계적으로 조직하는 것에 곤란을 자주 겪는다.
- 지속적으로 정신을 쏟아야 하는 일을 자주 피하거나 싫어하거나, 혹은거부한다.
- 과제나 활동에 필요한 것을 자주 잃어버린다.(예: 숙제, 연필, 책 등)
- 외부에서 자극이 오면 쉽게 주의가 산만해진다.
- 일상적인 일을 자주 잊어버린다.
과잉행동 (Hyperactivity) 증상
다음에 나오는 과잉행동-충동 행위를 나타내는 증상 중 여섯 가지 이상의 증상이 발달 단계에서 수용할 수 없는 수준에서 최소 6개월간 지속적으로 나타납니다.
- 손발을 가만두지 않거나, 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락거린다.
- 흔히 앉아 있도록 요구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠난다.
- 적절하지 않은 상황에서 지나치게 달리거나, 혹은 기어오른다.
- 조용하게 놀거나 여가활동을 하지 못하는 수가 많다.
- 쉴 새 없이 활동하거나 혹은 마치 모터가 달린 것 같이' 행동한다.
- 자주 지나치게 수다스럽게 말을 한다.
충동적(Impulsivity) 증상
- 질문이 끝나기도 전에 대답해 버리는 경우가 많다..
- 차례를 기다리는 것이 어렵다.
- 다른 사람에게 무턱대고 끼어든다.
※ 장애학생들 대부분이 ADHD의 증상을 수반하고 있습니다.
ADHD학생의 자존감을 높여주는 방법
- 지시나 훈육하기 전에 먼저 좋은 관계를 형성해야 합니다.
- 자녀의 장점을 찾고, 장점에 초점을 맞춥니다.
- 자녀를 형제나 다른 학생과 비교하지 말아야 합니다.
- 자녀를 대신해서 결정을 내려주기보다는 자녀 스스로 옳은 결정에 이르도록 도와줍니다.
- 애정을 보여줘야 합니다.
- 완벽을 요구하지 말아야 합니다.
- 자녀 스스로에게 긍정적인 메시지를 보내도록 도와야 합니다.
틱장애 (tic disorder)
틱장애 정의
틱장애는 특별한 이유 없이 자신도 모르게 눈이나 코, 얼굴, 목, 어깨, 신체일부분을 아주 빠르게 반복적으로 움직이거나 이상한 소리를 내는 증상을 말합니다. 운동틱과 음성틱으로 나누어 볼 수 있으며 이 두 가지의 틱 증상이 모두 나타나고 1년 이상 지속된다면, 이때 뚜렛장애라고 불리게 됩니다. 자신의 의지로 억제할 수가 없는 것이 특징이고 정도가 다양하며 여러 가지의정서장애가 동반되는 경우가 많습니다.
틱장애 학생의 지도
- 생활에 지장을 주지 않거나 학교에서 별다른 문제를 초래하지 않는 경우는 그냥 두시는 것이 좋습니다. 문제가 생기면 바로 의사와 상의하시고 어머니께서는 학생의 틱 증상에 민감하게 반응해서는 안 됩니다. 제일 중요한 것은 "하지 말라"는 말을 안 하는 것입니다. 학생의 행동에 대해 부정적인 반응을 할수록 틱이 심해질 수도 있습니다.
- 학생이 힘들거나 스트레스를 받을 때는 틱의 증상이 더 심해질 수도 있고 평소에 학생의 휴식에 신경을 써 주는 것이 도움이 됩니다.
- 학생을 잘 이해해 주어야 합니다. 불만, 분노가 있을 때 적절히 표현하도록 하며, 평소 부모와 대화가 잘 이루어질 수 있도록 합니다.
아스퍼거증후군
언어발달에는 문제가 없으나, 함께 어울리는 사회성이 부족하고 어떤 한가지에 대해 독특한 관심을 보이며 감정표현이 부족하고 다른 사람의감정을 잘읽지 못하는 질환입니다. 아스퍼거장애를 가진 학생은 대체로말하기를 좋아하는 경향을 보이지만 의사소통에 애로사항이 있으며, 말을할 때 운율이 부족하고, 이야기하는 내용이 과장된 표현을 하거나 상황파악을잘 하지 못하여 대화의 맥을 끊거나, 눈치가 없는 사람으로 보일 수도 있습니다.또한 대화할 때 제스처가 적으며 얼굴의 표정도 잘 바뀌지 않고 몸을 움직이는운동기능이 둔한 증상을 보이기도 합니다.
윌리엄스증후군
윌리엄스증후군은 1961년 심장전문의인 윌리엄스에 의해 발견된 것으로 우리가 알고 있는 다운증후군처럼 염색체 이상(7번 유전자의 결손으로 인해 초래됩니다. 경도 및 중등도 수준의 지적장애를 동반하며, 대동맥협착과같은 심장질환이 흔하고 요정처럼 보이는 외모(치켜 올라간 코, 작은 턱)를보입니다. 어려서부터 복통과 변비, 탈장이 잦고 잠을 잘 자지 않으며, 혈중칼슘이 올라가는 증상을 보입니다. 또한 타인에 대한 경계심이 부족하여과도한 친밀감을 보이거나, 지나치게 활동적이고 산만해서 친구를 사귀기어려운 경우가 많고, 어휘나 언어능력은 좋지만 읽고 쓰는 능력이나 시공간적능력, 수학능력이 떨어지는 등 불균형적인 모습을 보입니다.
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